天气转冷,很多人喜欢把食物放进热腾腾的火锅中涮一下就吃,可是这种吃法容易引起肝炎。常见的急性甲型或戊型肝炎病毒主要是透过饮食,经肠道传染。粪便中的病毒如果污染了食水或食物,人们进食未熟透的贝类海鲜可导致急性甲、戊型病毒性肝炎;而猪肉或猪肝可导致急性戊型病毒性肝炎。
甲型和戊肝炎病征与其他乙、丙、丁类型病毒性肝炎的病征相似,包括有:黄疸、发烧、食欲不振、肝脏疼痛。
在发展中国家的患者主要是青少年。甲型肝炎病毒潜伏期约两至六个周,大部份患者体内会产生抗体而自行痊愈,无需接受治疗,感染一次后终身免疫。在香港,食物及环境卫生较佳,较少出现年轻患者,但间中也有港人在非洲、南美洲和亚洲等地外游时,感染甲型肝炎病毒后病发。年长患者的黄疸肝炎症状较严重:皮肤变黄,小便呈深啡色、大便变浅色、肝脏变大且出现压痛;病情会随年龄而加剧。患者可能需要长至数月的时间才康复。因此建议一岁或以上的健康人士接种两剂预防甲型肝炎不活化疫苗,接种首剂后相隔六个月接种第二剂,体内产生的抗体保护力有效期长达20年;特别建议已患上慢性肝病(包括乙型和丙型肝炎)的人士接种,以保护病人肝脏及预防身体不幸再添加感染甲、戊型肝炎病毒后所引发的重症。
至于戊型肝炎,如果怀孕期间感染了,会有较高风险造成暴发性肝炎(急性肝衰竭)。免疫力较弱的人士也容易患上慢性戊型肝炎,可用抗病毒药利巴韦林控制体内病毒数量。可惜暂时只有在中国内地才可接种戊型肝炎疫苗。保持良好的个人及食物卫生习惯是最有效的预防方法。吃火锅时使用两套食具,分开处理生熟食物,避免交叉污染,还要记着「唔熟唔食」。
(转载自信报财经新闻: 天佑医言 彩谱颜色x传染病系列之 六 ( 黄 ))
黄天佑医生 感染及传染病专科医生