一位中年男士关节肿胀疼痛多事,起初以为是自身免疫系统不正常的反应,并寻求风湿病专科医生协助缓解症状,可惜经治疗后病征并没有明显改善。最后经过验血、PCR核酸测试、验尿等身体检查后,确实患者不幸染上淋病细菌,并且入侵骨骹以致关节发炎。
淋病属于细菌性传染病,可藉由任何性行为经黏膜接触而感染到淋病双球菌,部分患者感染细菌后不会出现任何明显症状,进行过高风险性行为后,这类具有传染性的「非症状带原者」更增加机会蔓延至身体其他部位。女性常见的感染部位为子宫颈,子宫或盘腔;一般症状有小便赤痛、私处分泌物增多;男性感染部位为尿道、睪丸或前列线。延误诊治均有机会细菌入血或入骨骹的风险。若喉部受感染便会喉咙肿痛;结肠受感染则会排便困难及疼痛。若不加医治,淋病会蔓延而损害其他器官,女性患者会因盘腔发炎,而导致不育。严重者细菌入血亦可引起扩散性感染,例如菌血症、感染性心内膜炎和脑膜炎 。
服用抗生素可治疗淋病。根据病人状况,医生也会采用肌肉注射针剂头孢曲松 (Ceftriaxone) 的抗生素治疗,但历年此药所建议使用的剂量越来越高,有一些地方的建议已是最初剂量的八倍,可见淋病耐药性越来越强顽。其实每使用一种新的抗生素来治疗,淋病双球菌就会产生耐药性与之应对,还有机会演变成超级淋病(XDR),即是具有对众多抗生素产生多重耐药性,这样就更难对症下药,美国疾病控制及预防中心于数年前有关全球抗药性报告中将这种超级淋病列为三大超级恶菌之一,幸好暂时香港这类细菌还是很罕见,但淋病患者治疗后一定需要再检查确保已清除细菌。
由于淋病双球菌不会经皮肤传播,所以正确使用安全套、其性伴侣应同时定期接受性病检查都是有效的预防措施。
(转载自信报财经新闻: 天佑医言 十二性病谬误逐个捉之十一)