50多岁的男性朋友做常规身体检查之前列腺特异抗原PSA血液测试后，有指数升高的异常报告，需要进一步做前列腺活检，最终确定患上前列腺癌，而朋友的家族并没有患癌史。
前列腺癌是最常被诊断出的男性癌症之一，只要每隔一至两年接受PSA筛查就可及早知道，降低远期前列腺癌的风险，以及特定疾病的发病率或死亡率，所以建议年过50 岁的男士开始接受筛查；至于有家族患癌历史的，例如有BRCA1或BRCA2基因突变的携带者，患癌风险较高，最好提早在40岁就开始。美国当局从 2008 年开始建议不对 75 岁以上的男性和从 2012 年不对所有男性进行常规前列腺癌筛查，但从新近进行的一项分析得知，自建议改变以来，2004 年至 2018 年所有年龄层的男性，尤其是 75 岁或以上的男性，转移性癌症的发病率都有所增加 ，有人担心这种转变可能导致晚期疾病的发病率增加，筛查的重要可见一斑。
PSA指数的正常值大约为4.0 ng/mL，不可不提，不能单靠PSA数值作唯一指标，因为指数升高不一定等于患前列腺癌，一些泌尿系统异常，例如慢性前列腺增生、尿道炎、前列腺炎、甚至曾经踏单车一两日后等都有机会影响指数结果；而有些人确实是患前列腺癌的，PSA指数水平也可以是低的， 所以PSA指数对确诊前列腺癌的准确度并没有想像中准确，只可让医生评估病人情况时，作其中一参考价值。低于 4 的水平并不能保证男性没有癌症。如果进行活检，大约 15% 的 PSA 低于 4 的男性患有前列腺癌。如果 PSA 超过 10，则患前列腺癌的机率超过 50%。确诊后医生会综合病人的年龄、生活习惯、运动活跃情况、家族病史、癌细胞的毒性及它在身体扩散转移程度、电疗后的反应等分析和评估，就个别患者的病情选择用根治性的前列腺切除术或放射治疗方法。一些患者接受这些治疗后，会有性功能障碍、失禁和肠道腹泻等问题的困扰。
(转载自信报财经新闻: 天佑医言 「唔验唔知身体好」系列之二)