日前遇到20多年前我医治过的一位女士, 她很雀跃地告诉我:女儿入读大学了。回想当年医院刚引入爱滋病鸡尾酒疗程,她是首批病人;她因严重感染入院,幸好及时医治,以及随后有药物压抑病毒,使她的免疫力逐渐恢复。她庆幸得到丈夫和家人的支持,及后还成功怀孕。我们用了抗病毒药帮助预防,她的婴儿没有被感染。第一代的药物比较多副作用和每天要吃很多粒,但药物不断进步,近年抗病毒药已大部份合成为一粒,只要每天依时食一次,大部份病人可如常生活。过去20年爱滋病在预防及治疗方面有很多突破,例如性行为「事前」和「事后」的预防药物,长效注射的药物等。 12月1号为世界爱滋病日,今年的主题为「平等化」(Equalize)。这主题正反映即使有这些有效的药物,如果人们不去检测,或是知道讳疾忌医,都会促使爱滋病毒继续传播。由最初40年前发现的第一例 ,全球至今已有差不多4000万人因此病而逝世,堪称为人类历史上的一场浩劫。讽刺的是,最需要帮助的 人往往最不容易得到相关预防和治疗的资源,其中一个重要的原因是人们害怕被歧视,怕被人知道病况后失去工作和被家人和朋友排斥,所以不敢正视问题 。我曾经诊治过由10多岁到80多岁,不分性别及背景的被感染者。病毒对人类很公平,但为何有些人对患者如此歧视?另外是部份人对此病漠不关心,觉得与自己无关。其实这是一只在血液和体液存在的病毒,任何人都有机会受到感染,自从疗效显著的药物面世后,爱滋病渐变成为一种如血压、糖尿般平常的慢性病;若病毒抑压到侦测不到的水平,患者不会在性行为或日常生活将病毒传给他人,这即是近年大力推广U=U ( undetectable = untransmissible) 的概念。现在距离联合国订下于2030年前消除爱滋病的目标还有八年,要达成目标,新的药物或疫苗固然重要,但不公平的现象一天不消除,预防及治疗工作的成效只会事倍功半,唯有以无条件的爱和同理心去接纳和关心 ,爱滋病才能在世上泯灭!
(转载自信报财经新闻: 天佑医言 世界爱滋病日特稿 )