一位五十多歲病人患上非常罕見的疾病，通常在每天中午或傍晚後，他必會有一至兩次尖峰式高燒(39度以上)，情況持續一個多月，身軀或四肢也間歇地短暫出現粉紅色的皮疹，有時會在不同的關節，例如膝部、腳踭疼痛和肌肉腫脹，同時身體的淋巴結也會脹大，所以起初不同的專科醫生懷疑他患上淋巴癌，但是經過淋巴組織化驗，證實非也。由於患者持續一段長時間出現這樣隨機而特別的病徵，大大提高了正確判症的難度。入院後，他接受了不同的檢驗掃描、驗血和細菌培植的測試，病發後也服用了不同專科為他處方的藥物，包括多種類的抗生素和退燒藥，可惜病情沒有改善，仍然持續發燒。在這不尋常的情況下，唯有暫停使用所有抗生素治療，最後為他安排了了一種名為血清鐵蛋白(serum ferritin)的檢驗 , 並且排除其他常見因感染病原體細菌或病毒、自身免疫病或癌症等可導致發燒的原因後，最終證實確診了罕見的成人史迪爾氏病。(Adult Onset Still’s Disease)
此疾病屬於全身性自體、原因不明的發炎性免疫疾病，估計每年每100萬人口只有少於兩至三宗個案，見於青壯年及中年人士。由於病例罕見，無特定常規的實驗室診斷方法，診斷需依賴病情與符合治療反應條件下，作出綜合的臨床判斷，所以也要條分縷析地排除病徵相近的其他疾病，例如癌症、發炎性疾病、自體免疫疾病、風濕病等。所以如果身體持續發燒，尤其一星期或以上，不要掉以輕心，要盡快求醫才可對症下藥。若沒有及時治療，可導致併發症如關節損傷、心臟發炎、肺部積水，隨後也有機會出現一種罕見，並可致命的巨噬細胞活化綜合症。處方類固醇生物制劑後，可以緩解症狀，療程通常要持續一年左右，視乎患者的個別病情，復原後需定時作身體常規檢查。
(轉載自信報財經新聞: 天祐醫言 發燒奇案系列之七)