黃天祐 醫生
感染及傳染病科專科醫生
引言
無論經過多少時代更替,無論歷盡幾多改革創新,不少人仍然帶著忌諱的眼光看待性病。身為感染及傳染科專科醫生,我希望透過本欄「談天說性」,讓讀者可以正確了解性病種種,保護自己也保護身邊的人,以至保護整個社區。
內文
患上性病而諱疾忌醫,不但耽誤病情,更可能傳染給親密的伴侶,甚至造成交差感染。對抗性病的唯一方法,就是積極面對。我有一位30餘歲的男病人,經常同時間有幾名性關係的女伴,一年多以來他每月都會來我診所進行全面的性病檢查,又驗血又驗尿,涵蓋從衣原體感染到愛滋病病毒(HIV)等十多種經性接觸傳染的疾病,其間確診過兩次尿道炎,很快便治癒。
小題:高風險者每三月檢查一次
以此為例,當然不是告訴大家,以為做了性病檢查就可以放任性行為,而是要指出它的重要。美國疾病控制及預防中心(CDC)建議一般人最少每年做一次性病檢查,至於高風險人士如性伴多、男同性戀者、性伴有性病史及性工作者,我建議每三個月做一次。
要留意的是,不同的性病有不同的空窗期和潛伏期。空窗期是指從感染那一刻開始、直到有效檢測到受感染的一刻為止的一段中間時期,衣原體感染、淋病、滴蟲等的空窗期最短,為一星期;HIV的空窗期可長達三個月。潛伏期則是指從感染到出現疾病臨床症狀之間的一段時間,不過大部分性病在潛伏期都沒有明顯病徵,所以很容易被忽略直至出現併發症,增加治療的難度,定期性病檢查就可以盡早發現患病。
小題:延誤診治後果嚴重
部分人會以為自己只有一個性伴侶,一定不會患性病,以至進行性行為時不用安全套,而事實上,我有不少病人就是被他們「唯一」的性伴所傳染的,理由不言而喻。性病不但令病人痛苦難受,若延誤診治,後果可以十分嚴重,例如HIV引發的嚴重併發症可致死,梅毒「上腦」可致失憶甚至癡呆。在古時,很多性病都是不治之症,雖然如今醫學發達有藥可治,但我們亦必須與性伴同時建立正確的性健康概念,進行安全性行為,定期做性病檢查,一旦患病盡快求醫,亦要通知性伴進行檢查,治療後要再檢查確保雙方己冶癒,給予雙方最大的保護,才是「愛」的表現。
轉載自2021年1月1日 iMoney 智富雜誌 《談天說性》專欄