不明原因的發燒個案有很多，怎樣辨別因患癌症而引致的發熱？最近同時遇到兩名病人有腫瘤熱：一位是20多歲男士，腹部脹痛，消化不良，反覆地發燒多星期；另一位60多歲女士，容易疲倦，體重漸漸下降。他們都有一個共同的病徵，就是晚上睡覺時，即使開了空調，全身都會大量出汗，把衣服床單、被褥弄得濕透，這種「夜間盜汗」的情況持續了一段時間。
一些患淋巴癌病人除了淋巴腺會腫大外，還會出現類似上述兩位病人較輕微症狀的「B症候群」：間歇性的低燒、食慾減退、盜汗、皮膚痕癢等。當然出現了這些非特異的症狀後，也要先排除身體是否因感染病原體而引起其他慢性傳染的疾病。
在發燒不明原因的病人中，大概少於10%是因為腫瘤而引起的。至於因癌症而引致發燒的原因實在也很多，其中有機會與體內釋放的白細胞介素-6(IL-6 )水平有關。如果經過詳細檢驗也找不出發燒的原因，醫生會考慮處方一類非類固醇消炎止痛藥；因癌症引起的發燒，通常在服藥後二十四小時內會退燒。當然這種治療方法是比較概括的，未能針對病因，但現今高端影像身體掃描的科技已很先進，可以用這類造影去偵測大部份的早期癌症，以及經定位採集組織去確診。最常見引致發燒的腫瘤，包括淋巴癌、腎癌和肝癌等，淋巴癌的病人體內IL-6水平越高，他們出現B症候群的機會也越大。
要分辨因癌症或病原體感染引致的發燒，在臨床診斷上，不能從體溫或發燒次數去判斷；但病人如果有身體發冷震抖以及心跳加速的話則大有可能與感染有關。 如只服用非類固醇消炎止痛藥後，體溫只輕微甚至不會明顯下降。感染則必須進行病原檢測，對症下藥。抗生素只針對細菌性感染；至於由病毒引致的疾病，則會用退燒藥或舒緩病徵的抗病毒藥處理。 如有持續發燒，務請盡快延醫才不會耽誤病情。
(轉載自信報財經新聞: 天祐醫言 發燒奇案系列 之十)