香港中通社记者 崔静雯
近期，被称为“新冠特效神药”的Paxlovid（辉瑞新冠口服药）在香港被炒卖至上万元，有人铤而走险为其走私。近期，香港中通社专访医学专家，了解此药的成效。
Paxlovid是辉瑞在2021年末研发出的全球首款特效新冠药，是口服小分子药物，每隔12小时服用一颗100毫克白色的利托那韦（Ritonavir）和两颗150毫克淡粉色奈玛特韦（Nirmatrelvir）药片。
惟坊间有人误解，预防胜于治疗，没有确诊新冠也吃Paxlovid。
“Paxlovid是抑制人体繁殖新冠病毒的药物，从而降低患重症、住院或死亡的可能性，也能预防长新冠（新冠后遗症），因此是不适合作为预防性的药物服用。”香港感染及传染病专科医生黄天佑接受香港中通社专访时说。
Paxlovid中含有的利托那韦，是抑制艾滋病的蛋白酶。曾有谣言指，服用新冠药的会有艾滋病，导致Paxlovid推出市面时，有人讳疾忌医。
黄天佑解释指，Paxlovid中含有的奈玛特韦，是抑制新冠病毒的蛋白酶。而利托那韦作用是让人体减慢消化奈玛特韦的速度，不是吃了这个药就有艾滋病病毒。
据香港医院管理局建议，12岁以下或体重少于40公斤的病人不可服用Paxlovid；而60岁以下高风险人士和长期病患者在出现病征五天内求诊，在临床上没有不适合因素，医生可处方新冠口服药物。 60岁或以上有病征的患者，一律处方新冠口服药物。
为什么是5天呢，超过5天就不能吃Paxlovid了吗？
黄天佑指出，Paxlovid是越早吃越好，最晚也要发病的五天内吃。 “患者发病前几天新冠病毒量是最高的，服用后就可以减低患重症、住院或死亡的可能性；若超过5天再吃效果就差很多。”
古语云“是药三分毒”。 Paxlovid不是每个人都适合吃，也不是随时都能吃的。
黄天佑介绍，长期病患，如患有严重的肝病、肾衰竭不可服用，但是轻微或中度的肾衰竭患者可减份量，须由医生诊断；要注意的是，长期病患须定时定量服用药物，而Paxlovid或与药物产生相互作用。目前，与Paxlovid产生相互作用的药物类别还是很多。
因此，黄天佑提醒，在医生处方新冠口服药前，患者一定要提供完整的药物清单；并举例指，患者服用薄血药后，让血液不容易凝固，但若患者服用Paxlovid后，或会降低薄血药成效，造成补血，这会导致患者有血栓的风险，甚至还会中风。
随着疫情的常态化，口服新冠“特效药”成“隐形市场”、供不应求下，其乱象却引人担忧。香港有个别私人经营药店甚至有充足的新冠特效口服药，Paxlovid一盒价格约9800港元，印度仿制药价格在2000至4000港元不等。
据香港媒体报道，在市面购买两款药物后送往化验，化验结果显示，印度仿制药不含有效成分奈玛特韦，但含有利托那韦，主要用于跟其他药物治疗艾滋病。
服用不含抗新冠药效的药物，不但延误医治，还让新冠病毒无法抑制繁殖，导致病情加剧。利用恐慌心理卖药的人不在少数，但我们更需要警惕想钻空子的人。疫情已走向常态化，我们应科学面对。 （完）