周身骨痛 也患性病?

一位中年男士關節腫脹疼痛多事,起初以為是自身免疫系統不正常的反應,並尋求風濕病專科醫生協助緩解症狀,可惜經治療後病徵並沒有明顯改善。最後經過驗血、PCR核酸測試、驗尿等身體檢查後,確實患者不幸染上淋病細菌,並且入侵骨骹以致關節發炎。

淋病屬於細菌性傳染病,可藉由任何性行為經黏膜接觸而感染到淋病雙球菌,部分患者感染細菌後不會出現任何明顯症狀,進行過高風險性行為後,這類具有傳染性的「非症狀帶原者」更增加機會蔓延至身體其他部位。女性常見的感染部位為子宮頸,子宮或盤腔;一般症狀有小便赤痛、私處分泌物增多;男性感染部位為尿道、睪丸或前列線。延誤診治均有機會細菌入血或入骨骹的風險。若喉部受感染便會喉嚨腫痛;結腸受感染則會排便困難及疼痛。若不加醫治,淋病會蔓延而損害其他器官,女性患者會因盤腔發炎,而導致不育。嚴重者細菌入血亦可引起擴散性感染,例如菌血症、感染性心內膜炎和腦膜炎 。

服用抗生素可治療淋病。根據病人狀況,醫生也會採用肌肉注射針劑頭孢曲松 (Ceftriaxone) 的抗生素治療,但歷年此藥所建議使用的劑量越來越高,有一些地方的建議已是最初劑量的八倍,可見淋病耐藥性越來越強頑。其實每使用一種新的抗生素來治療,淋病雙球菌就會產生耐藥性與之應對,還有機會演變成超級淋病(XDR),即是具有對眾多抗生素產生多重耐藥性,這樣就更難對症下藥,美國疾病控制及預防中心於數年前有關全球抗藥性報告中將這種超級淋病列為三大超級惡菌之一,幸好暫時香港這類細菌還是很罕見,但淋病患者治療後一定需要再檢查確保已清除細菌。

由於淋病雙球菌不會經皮膚傳播,所以正確使用安全套、其性伴侶應同時定期接受性病檢查都是有效的預防措施。

(轉載自信報財經新聞: 天祐醫言 十二性病謬誤逐個捉之十一)

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