感染及传染病科专科医生
黄天祐 医生
慢性前列腺炎致性功能障碍 安全性行为可预防
引言
若数男性「专利」病，慢性前列腺炎是其中一种。慢性前列腺炎主要由各种病原体如支原体、脲原体和细菌感染所引致，与性病扯上关系，是因为曾患性病（淋病、脲原体感染等）人士较大机会患慢性前列腺炎，而且此病会导致性功能障碍。
慢性前列腺炎患者多为中年人，曾患性病或膀胱炎者，病原体有机会游走至前列腺而发病，为发病高危人士；亦有部分患者属于非细菌性发病，病理较复杂，压力过大、食物过敏或各种病变，都有机会引起慢性前列腺炎。
非细菌性难治本
不论是细菌性或非细菌性慢性前列腺炎，均会出现相似病征，包括尿频、尿急、小便赤痛等泌尿症状，还会伴随盘骨疼痛、性功能障碍。据统计，慢性前列腺炎患者40%会小便刺痛；60%下阴、58%睪丸、30%阴茎感觉疼痛；50%射精时赤痛，令患者深受困扰。
透过探肛指检、检验前列腺炎分泌、细菌检测等方法可以确诊慢性前列腺炎，治疗方法以口服抗生素为主，六星期疗程后通过两次细菌检测便可确认停药；若出现抗药性，便须转药。如果细菌检测未发现细菌，但患者症状仍持续，便可能是非细菌性慢性前列腺炎，需要转用其他方法治疗，例如利用冲撀波治疗打通微血管，促进血液循环以舒缓痛楚，惟至今未能找到治本方法。
长期发炎或引发病变
6月11日为世界前列腺癌日，虽然没有证据显示慢性前列腺炎可引致前列腺癌，但前列腺若长期发炎，或会引发其他病变。所以慢性前列腺炎患者完成疗程后，仍须留心身体状况，若发现任何异常即时求医，有需要时可做PSA检测，以监定患前列腺癌的风险，把握时机及早治理。还是一句老话：预防胜于治疗，曾患性病者为慢性前列腺炎发病高危人士，安全性行为就是预防慢性前列腺炎的最好方法。
转载自2021年6月5日 iMoney 智富杂志 《谈天说性》专栏