感染及传染病科专科医生
黄天祐 医生
引言
5月9日就是母亲节，在此先祝各位伟大的妈妈母亲节快乐！言归正传，不少人对性病存在一些谬误，例如性病只会经由性接触传染，又或者性病是男性「专利」。今期就以疱疹为例，逐一解释以上的谬误。
内文
性病一般是指经性交传染的疾病，以此定义，疱疹并非纯粹的性病。疱疹是由人类单纯疱疹病毒所引致，分为一型和二型，前者透过非性行为的皮肤接触传播，在嘴唇和鼻孔边缘形成疼痛的小水泡，即俗称唇疮，不属于性病；后者又称阴部疱疹，主要是与带病毒者性交时感染，是性病的一种。
首次感染症状特别严重
根据统计，不分男女，15至49岁的人一生之中约有65%会感染疱疹一型；11%会感染疱疹二型，既是「谈天说性」，以下便集中解说疱疹二型。我有位由内科转介的女病人，只有廿余岁，有阴道白色分泌增多、外阴溃疡及疼痛、排尿困难等征状，严重时甚至痛到要终日卧床，开始以为是念珠菌阴道炎，最后确诊为疱疹二型。
这位病人是第一次感染疱疹，一般来说，首次感染疱疹发病时的症状会特别严重，包括发高烧、淋巴核肿胀、严重溃疡等，甚至可以引致脑膜炎。幸好这位病人及时治理，服用抗病毒药物后数日，症状已大为舒缓。疱疹二型不难医治，一般抗病毒药物已能有效抑制病毒，但现今医药不能完全清除疱疹病毒，感染过一次，服药舒缓症状后复发情况十分普遍。
小题：影响生育 易传染婴儿
除了带给病人各种身体上的痛楚外，疱疹二型更会引起生育问题。我有位男病人，刚结婚并计划生BB，但验血检查确诊感染疱疹二型病毒但毫无征状，他既担心传染给太太，又怕影响生育，我便为他处方三个月抗病毒药物，并定期验血以确定病毒数量受到控制。
研究显示，首次感染疱疹二型的怀孕女病人，若顺产有40%机会经阴道传染给BB；带有疱疹二型抗体的怀孕女病人若在复发期间顺产，传染BB的机会则有1.3%。所以负责任的好母亲，计划生育前应做足身体检查，以保障BB健康。
转载自2021年5月1日 iMoney 智富杂志 《谈天说性》专栏