「三合一」藥物十安全性行為 終極目標愛滋U=U

於上世紀80年代被視為世紀絕症的愛滋病(後天免疫缺乏症,AIDS),隨著治療愛滋病藥物在90年代面世並不斷改良,終於令愛滋病患者看見一絲曙光。現時香港累積自願呈報愛滋病病毒(HIV)感染個案逾10,000宗。隨著醫藥進步,臨床療效愈來愈理想。

「三合一」藥抑制HIV效果理想

記得早年在瑪嘉烈醫院工作時見證很多愛滋病個案,都是患者在感染HIV至後期階段才求醫,令治療難度大增;加上早期藥物療效有限,所以死亡率很高,愛滋病當時亦被稱為世紀絕症。幸好隨著醫藥科技不斷進步,終於在90年代發現「高效抗逆轉錄病毒治療方法」(HAART),又稱「雞尾酒治療法」(Cocktail Therapy),即同時使用數種藥物能抑制HIV;再進展成今天普遍採用的「三合一」藥物,即以2種骨幹(backbone)抗HIV藥物再配其他一種藥物混合製成一粒藥丸,抑制HIV效果十分理想。

早期接受雞尾酒治療法的愛滋病患者必須長期每天服用多達10餘粒藥丸,而且有不少副作用,包括體內血脂指數上升、脂肪移位、肚瀉、失眠等。直至「三合一」藥物出現,有些藥物體積細小如尾指指甲, 患者只須每天服用一粒藥丸,而且副作用輕微,甚至沒有副作用,大大減低患者的負擔,並有助提升藥物依從性。

必須堅持長期服藥定期覆診

抗HIV藥物可抑壓HIV的繁殖,一旦停藥,HIV便會重新活躍起來,繼續損害免疫糸統;而且部分HIV藥物同時有抑制乙型肝炎病毒作用,突然停藥有機會令乙肝病毒急增,破壞肝功能。醫生會持續為病人監察藥物的抗藥性、臨床療效及其身體變化等,治療的最終目標是「U=U」(undetectable = untransmittable),即讓患者血液中HIV數量降至不可被偵察的水平,最終達致不會在人與人之間傳播。所以患者需堅持長期定量定時服藥、定期覆診,並與醫護人員緊密聯繫,便可有效抑止HIV繁殖及降低傳播風險;再配合安全性行為,希望總有一日愛滋會由絕症變成絕響。

轉載自《healthtalk.hk/》

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