香港中通社記者 崔靜雯
近期，被稱為“新冠特效神藥”的Paxlovid（輝瑞新冠口服藥）在香港被炒賣至上萬元，有人鋌而走險為其走私。近期，香港中通社專訪醫學專家，了解此藥的成效。
Paxlovid是輝瑞在2021年末研發出的全球首款特效新冠藥，是口服小分子藥物，每隔12小時服用一顆100毫克白色的利托那韋（Ritonavir）和兩顆150毫克淡粉色奈瑪特韋（Nirmatrelvir）藥片。
惟坊間有人誤解，預防勝於治療，沒有確診新冠也吃Paxlovid。
“Paxlovid是抑制人體繁殖新冠病毒的藥物，從而降低患重症、住院或死亡的可能性，也能預防長新冠（新冠後遺症），因此是不適合作為預防性的藥物服用。”香港感染及傳染病專科醫生黃天祐接受香港中通社專訪時說。
Paxlovid中含有的利托那韋，是抑制艾滋病的蛋白酶。曾有謠言指，服用新冠藥的會有艾滋病，導致Paxlovid推出市面時，有人諱疾忌醫。
黃天祐解釋指，Paxlovid中含有的奈瑪特韋，是抑制新冠病毒的蛋白酶。而利托那韋作用是讓人體減慢消化奈瑪特韋的速度，不是吃了這個藥就有艾滋病病毒。
據香港醫院管理局建議，12歲以下或體重少於40公斤的病人不可服用Paxlovid；而60歲以下高風險人士和長期病患者在出現病徵五天內求診，在臨床上沒有不適合因素，醫生可處方新冠口服藥物。60歲或以上有病徵的患者，一律處方新冠口服藥物。
為什麼是5天呢，超過5天就不能吃Paxlovid了嗎？
黃天祐指出，Paxlovid是越早吃越好，最晚也要發病的五天內吃。“患者發病前幾天新冠病毒量是最高的，服用後就可以減低患重症、住院或死亡的可能性；若超過5天再吃效果就差很多。”
古語雲“是藥三分毒”。Paxlovid不是每個人都適合吃，也不是隨時都能吃的。
黃天祐介紹，長期病患，如患有嚴重的肝病、腎衰竭不可服用，但是輕微或中度的腎衰竭患者可減份量，須由醫生診斷；要注意的是，長期病患須定時定量服用藥物，而Paxlovid或與藥物產生相互作用。目前，與Paxlovid產生相互作用的藥物類別還是很多。
因此，黃天祐提醒，在醫生處方新冠口服藥前，患者一定要提供完整的藥物清單；並舉例指，患者服用薄血藥後，讓血液不容易凝固，但若患者服用Paxlovid後，或會降低薄血藥成效，造成補血，這會導致患者有血栓的風險，甚至還會中風。
隨著疫情的常態化，口服新冠“特效藥”成“隱形市場”、供不應求下，其亂象卻引人擔憂。香港有個別私人經營藥店甚至有充足的新冠特效口服藥，Paxlovid一盒價格約9800港元，印度仿製藥價格在2000至4000港元不等。
據香港媒體報道，在市面購買兩款藥物後送往化驗，化驗結果顯示，印度仿製藥不含有效成分奈瑪特韋，但含有利托那韋，主要用於跟其他藥物治療艾滋病。
服用不含抗新冠藥效的藥物，不但延誤醫治，還讓新冠病毒無法抑制繁殖，導致病情加劇。利用恐慌心理賣藥的人不在少數，但我們更需要警惕想鑽空子的人。疫情已走向常態化，我們應科學面對。（完）